兒科醫(yī)生的幸福——
一位兒科醫(yī)生感悟
王紅蓮
兒科醫(yī)生最大的心愿，莫過于患兒順利康復(fù)，每天看到生命的希望，如果能得到患者和家人的尊重和稱贊，更能夠帶來成就感和幸福感。
我是一名兒科醫(yī)生，從醫(yī)二十六年來，不知為多少孩子診治過病情，回憶26年的兒科醫(yī)生職業(yè)生涯，一張張我所診療過的孩子可愛的臉蛋，從我的腦海里浮現(xiàn)，從我的記憶中涌出，微笑的、歡笑的、羞澀的、緊張的、哭叫的，都是那么純真動(dòng)人，天真可愛，面對(duì)這些天真無邪的孩子，我內(nèi)心更多留下的，是幫助他們戰(zhàn)勝疾病、健康成長(zhǎng)的幸福和快樂。有些刻骨銘心的故事依然在記憶深處長(zhǎng)留……
妊娠六個(gè)月極力救治危重新生兒
1995年冬季的一天，值夜班接診一位危重新生兒，媽媽是妊娠高血壓，羊水Ⅲ度污染，孩子出生后，重度窒息，胎糞吸入綜合癥。向患兒家屬交待病情后，患兒家屬說什么也要放棄治療，怕花錢治療后也得不到一個(gè)健康的寶寶，看到家屬猶豫的眼神，他們那種矛盾的心理我理解，現(xiàn)在最需要的是有人給他們一點(diǎn)肯定和勇氣。于是我耐心的和家屬溝通，給他們加油，終于同意進(jìn)行救治，當(dāng)時(shí)我懷孕六個(gè)月，整個(gè)晚上靠在床邊盡力搶救，患兒先后呼吸心跳停止了3次，當(dāng)時(shí)醫(yī)院兒科沒有心電監(jiān)護(hù)，全靠細(xì)致的病情觀察和聽診，因?yàn)榫戎渭皶r(shí)，每次復(fù)蘇都很成功，我一邊救治，心里一邊默默的祈禱：孩子你一定要好起來，要健康的活著。功夫不負(fù)有心人，第二天早晨孩子生命體征平穩(wěn)。雖然一晚上下來腰酸腿痛，下夜班后睡了整整10個(gè)小時(shí)，但是心情特別的舒暢。孩子六個(gè)月時(shí)，爸爸媽媽抱著孩子來科里看我，說 ： “多虧了王大夫，要不是你，我們就放棄了我們可愛的寶貝。”以后不管在什么地方看見我，孩子父母都會(huì)熱情地打招呼，介紹孩子的情況，孩子給這個(gè)家庭帶來了無限的快樂，看到一家三口幸福的笑容，我的心里特別欣慰，因?yàn)槲乙稽c(diǎn)點(diǎn)的努力，一點(diǎn)點(diǎn)的付出，挽救了一個(gè)小生命，圓滿了一個(gè)幸福的家庭。此時(shí)，我真的很幸福……
搶救重癥亞硝酸鹽中毒患兒
2014年5月28日晚上，大辛店醫(yī)院先后轉(zhuǎn)來2例不明原因的昏迷、青紫患兒，接到科里電話后我急忙跑到病房。這 2名患兒生命體征異常，處于死亡邊緣，抽出的血液呈黑色，我們?cè)谌朐?span lang="EN-US">10分鐘內(nèi)明確診斷為重度亞硝酸鹽中毒，立即給予亞甲藍(lán)解毒及其他有效搶救措施，使患兒轉(zhuǎn)危為安。通過詳細(xì)病史詢問，考慮當(dāng)天吃有毒鵪鶉蛋的人均有可能發(fā)生中毒，馬上將情況向分管院長(zhǎng)匯報(bào)，院領(lǐng)導(dǎo)及時(shí)通知村委會(huì)，這個(gè)電話使其他6名在睡眠中的中毒患兒也得到了及時(shí)有效救治，避免一起重大不良安全事件發(fā)生。那天，科里醫(yī)生護(hù)士忙碌了整整一個(gè)晚上，看著昨日青紫的患兒今日轉(zhuǎn)變?yōu)榘尊t潤(rùn)的笑臉，我們都欣慰的笑了。……
為二歲危重患兒生命接力
2015年臘月二十七上午，走廊里傳來家長(zhǎng)呼喊“大夫，快看看我孩子，快點(diǎn)！”，主管護(hù)士見狀急忙接住孩子抱入急救病房，我和值班大夫沖進(jìn)病房，孩子意識(shí)喪失、呼吸困難、心率緩慢，……科室醫(yī)護(hù)人員爭(zhēng)分奪秒，在3分鐘內(nèi)完成了心肺復(fù)蘇、心電監(jiān)護(hù)、動(dòng)靜脈抽血、靜脈通路建立、復(fù)蘇藥物靜注……，一邊急救一邊詢問病史，原來孩子3天前發(fā)熱、咳嗽、喘促，家長(zhǎng)自服藥物治療，病情進(jìn)一步加重，昨晚高熱不退、呼吸困難、不吃不喝，因在鄉(xiāng)下家長(zhǎng)一直拖到今天上午，最后見孩子不省人事才打車來診。通過評(píng)估，我們?cè)\斷為重癥肺炎、呼吸循環(huán)衰竭、膿毒癥休克，繼續(xù)呼吸支持、快速擴(kuò)容、抗感染、藥物升壓、降溫……在從死神手里爭(zhēng)奪患兒生命的過程中，我們遇到一個(gè)又一個(gè)問題，嚴(yán)重低氧血癥、嚴(yán)重酸中毒、低血壓、呼吸停止、心律失常、強(qiáng)直抽搐等等，平均每十分鐘就有一條新醫(yī)囑，醫(yī)護(hù)在床邊隨時(shí)查看患兒病情變化。生命體征稍微平穩(wěn)后又及時(shí)進(jìn)行床邊胸片檢查，結(jié)果顯示右肺大片狀陰影，看過片子后考慮痰栓堵塞了右側(cè)支氣管，如果不用纖維支氣管鏡清除痰栓病情無法恢復(fù)，甚至引起肺不張、肺壞死等后遺癥。下午5時(shí)經(jīng)過醫(yī)護(hù)人員無微不至的守護(hù)，精準(zhǔn)縝密的診療，患兒生命體征穩(wěn)定，為保萬無一失我及二名高年資護(hù)士一起陪同120急救車把患兒安全送到煙臺(tái)山兒科重癥監(jiān)護(hù)室。從監(jiān)護(hù)室出來，遇到了在外面焦急等候的家長(zhǎng)，她滿含眼淚地對(duì)我說：“謝謝你，不管孩子怎么樣，都要謝謝你，因?yàn)槟銈儽M心盡力了”
。簡(jiǎn)單的話語和痛苦的表情至今在我眼前揮之不去，他們因愛孩子而痛苦不堪，他們對(duì)醫(yī)生的理解，無需華麗的辭藻，無需過多的渲染，只需要真實(shí)尊重的記錄。這種理解，雖然樸素?zé)o華，卻給兒科醫(yī)生傳遞著堅(jiān)守崗位的力量，這種理解和信任，也是人類社會(huì)生生不息、逐步走向繁榮昌盛的基礎(chǔ)。
其實(shí)就醫(yī)至今，這樣的事好多，多的好多記不清了。經(jīng)常有這種情況，孩子的家長(zhǎng)特意到科里找我，抱著孩子說：“王大夫，我們孩子當(dāng)時(shí)就是你給搶救過來的，瞧，又聰明又可愛”。
“哎呀，王大夫，我孫子吃了你給開的藥3天就好了，我必須跟你匯報(bào)匯報(bào)”。“我的孩子嘔吐、嗜睡，還以為是胃腸炎，你看出是不典型腸套疊，讓我們孩子避免了做手術(shù)，謝謝你”
……春節(jié)的時(shí)候，經(jīng)常接到小帥哥小美女的祝福“王阿姨，過年好，你辛苦了，我現(xiàn)在很健康，謝謝您”“王阿姨，新年好，謝謝你治好了我的病，我可喜歡你了”……漸漸地，我有了自己的“粉絲群”，就這樣被信任者、依賴者、認(rèn)可者， 隨著時(shí)間的推移，他們的具體信息已逐漸被淡忘，但那份醫(yī)患相互信任的真誠和感動(dòng)，將會(huì)繼續(xù)伴隨我——名普通兒科醫(yī)生，去認(rèn)真對(duì)待每一位患者。
醫(yī)學(xué)本身是一門缺陷科學(xué)，兒科又是啞科，每一位醫(yī)生都不是萬能的，我們常常會(huì)成功挽救一名危重患兒而欣喜，也會(huì)因家屬的無理取鬧而滿腹委屈，會(huì)因?yàn)橐粭l生命無力回天而惋惜憂傷，但我們一直在努力。隨著良好醫(yī)患關(guān)系的慢慢形成和確立，身上的這份職責(zé)和使命，心中的這份追求和意志，也愈加堅(jiān)定。為了萬千個(gè)兒童的健康，我們將不忘初心，義無反顧……
作者簡(jiǎn)介：
王紅蓮，盟員、蓬萊市人民醫(yī)院兒二科主任，副主任醫(yī)師。